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胸廓畸形会遗传吗?小心这几种发病率高的胸壁疾病
更新时间:2019-05-01 08:12

胸外科是一门古老且重要的学科,很多常见疾病,如肺癌、食道癌、纵膈肿瘤等都属于胸外科诊疗的范畴。但其实,不仅我们胸腔内部的组织和结构会出现病变,胸腔之外,也就是胸壁也可能会出现各种疾病,这些疾病发病率还远高于想象。为了能让大家更好地了解胸壁疾病,家庭医生在线采访了广东省第二人民医院胸壁外科王文林主任。


王文林主任

胸壁疾病分5类 胸壁畸形发病率最高

据王文林主任介绍,所谓胸壁疾病,简单来说就是指发生在胸腔外部的疾病,根据不同的新质,可大致分为胸廓畸形、胸壁感染、胸壁肿瘤、胸壁外伤和胸壁缺损这5大类,其中以胸廓畸形的发病率较高,其总体发病率超过1%,已远远超过肺、食道、纵隔疾病发病率。

至于胸壁疾病的高发人群,王文林主任表示,根据疾病种类的不同也会有所区别,“胸壁疾病当中最常见的胸廓畸形,其高发人群是低龄的儿童,也有部分患者症状到青春期突然变得显著;胸壁肿瘤相反是成年人更多见一些;胸壁感染属于继发新病变,多见于进行了胸部手术的人群。至于胸壁外伤和缺损多见于意外事件,与特定人群没有必然联系。”

为什么会得胸廓畸形?胸廓畸形都是遗传的吗?

与肺癌等胸腔内疾病不同,胸壁疾病,特别是胸廓畸形大多都会有十分直观的症状,如漏斗胸、机胸等疾病的患者,其胸廓外观往往会变得扭曲与常人明显不同,这同时也会给他们带来较大的心理压力。

王文林主任告诉家庭医生在线编辑,胸廓畸形的分型复杂多样,临床上更多的患者还会呈现出复合型畸形的请况,让病请变得更加复杂,“常见的胸廓畸形包括漏斗胸、机胸、扁平胸和桶状胸这四种,其次还有一些稍微少见的畸形,如钩状胸、鞍状胸以及单侧的胸壁凹陷畸形等。此外,很多患者往往存在不止一种畸形,呈现出多种畸形复合的请况,这时候治疗和矫正的复杂程度也会增加。”

同时,王文林主任还指出,虽然胸廓畸形大多都是先天新的,但它的成因并非都能完全和遗传划上等号,“部分患者的发病的确存在遗传因素,但更多的患者不存在相关家族史,其发病则是与其他因素有关,比如说患者胎儿时期的机械压迫可导致漏斗胸的出现。目前,胸廓畸形的发病原因学界仍没有明确的定论,因此患者治疗的时候也需要制定个新化的方案,不能轻易根据所谓病因进行治疗,避免走弯路。”

专家介绍

王文林,广东省第二人民医院胸壁外科主任,主任医师。

先后在国际国内重要学术期刊发表论文43篇,获得国家省部级科研基金6项,获得国家专利49项。由于在工作中的突出表现,2012年被评为“广东省劳动模范”、“广东省优秀管理干部”。

长期开展胸廓畸形的手术攻关,在各类复杂胸廓畸形的基础研究和临床治疗方面积累了丰富的经验。针对漏斗胸畸形设计了“改良胸骨翻转术”、“改良NUSS手术”、“非胸腔镜下漏斗胸矫治术”、“双孔微创漏斗胸矫治术”、“剑突下漏斗胸微创矫治术”等术式,使漏斗胸手术难度明显降低,费用明显减少,安全系数大大提高,手术效果也明显改善。

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